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入所のご案内（令和3年10月1日現在）
1.当施設について
地域密着型特別養護老人ホーム（介護老人福祉施設）とは
- 当施設は、松阪市の介護保険事業計画に基づく基盤整備事業の一環として、社会福祉法人むつみ福祉会が作り上げた
施設であり、地元にお住まいの高齢者の方が住み慣れた地域を離れずに利用できる施設であり、従来の特別養護老人ホーム
とは違ったユニット型のサービスを提供いたします。
当施設は、介護保険法に基づき日常生活上の介護を行います。
そのためには、利用者様と当施設の二者間で契約を結ぶこととなります。
ただし、契約の内容は、介護保険法をはじめとする関係法令に変更があったときに契約の内容も変更となる場合があります。
そのときには改めて契約を結ぶこととなります。
入所できるのは
- 介護保険の要介護認定で３から５、及び特例入所の要件に該当する要介護認定１又は２の方です。
ただし、多数の方が入所をご希望になっているため、申込みをしてから多少お待ちいただくことがあります。
また、本人の状態や介護者の様子をお聞きして必要度の高いと判断された方から
入所していただく場合があります。
費用（１日あたり）
- 介護保険で定められている金額（要介護度によって異なります）の１割と居住費・食費等を負担して
いただきます。
| 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | |
|---|---|---|---|---|---|
| サービス費 | 661円 | 730円 | 803円 | 874円 | 942円 |
| 看護体制加算Ⅰ1 | 12 | 12 | 12 | 12 | 12 |
| 看護体制加算Ⅱ1 | 23 | 23 | 23 | 23 | 23 |
| 日常生活継続 支援加算 | 46 | 46 | 46 | 46 | 46 |
| 初期加算 | 30 | 30 | 30 | 30 | 30 |
| 合 計 | 772 | 841 | 914 | 985 | 1053 |
（ⅱ）「口腔衛生管理加算」は１ヶ月あたり90円加算されます。
（ⅲ）「介護職員処遇改善加算」は概ね１ヶ月あたり基本介護報酬に８．３％を乗じた金額が加算されます。
（ⅳ）「外泊時費用」は１日あたり２４６円（６日が限度）が加算されます。（ただし、初日及び最終日は含まれません）
(ⅴ)「介護職員等特定処遇改善加算」は概ね1ヶ月あたり基本介護報酬に2.7％を乗じた金額が加算されます。
(vi) 「安全対策体制加算」は入所初日に限り20円加算されます。
（２）居住費・食費等
| 利用者負担段階 | 居住費 | 食費 | 管理費 | 合計 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 第１段階 | 老齢福祉年金受給者で、世帯全員が住民税非課税の方、生活保護受給者の方 | 820円 | 300円 | 100円 | 1,220円 |
| 第２段階 | 世帯全員が住民税非課税の方で課税年金収入額等が年額80万円以下の方 | 820 | 390 | 100 | 1,310 |
| 第３段階① | 世帯全員が住民税非課税の方で課税年金収入額等が年額80万円超120万円以下の方 | 1310 | 650 | 100 | 2,060 |
| 第3段階② | 「～年額120万円超の方」 | 1310 | 1360 | 100 | 2770 |
| 第４段階 | 住民税課税世帯の方 | 2000 | 1700 | 100 | 3,800 |
職員体制
-
当施設では、利用者様２９名に対し、施設長、生活相談員、介護支援専門員、医師（嘱託医）、
看護職員（常勤・非常勤）、介護職員（常勤・非常勤）、栄養士、調理職員（外部委託）、事務職員
及び宿直職員が配置されています。（職員数は、運営規程等を参考に願います）
2.入所時のお預かり書類等
入所時お預かりさせていただく被保険者証等
- 「介護保険被保険者証」
- 「介護保険負担限度額認定証」（該当される方のみ）
- 「後期高齢者医療被保険者証」又は「健康保険被保険者証」及び「高齢受給者証」
- 「後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証」（住民税非課税世帯の方が対象）
- 「健康手帳」（各種健診・血圧測定等の記録）※手帳のある方のみご持参願います。
提出していただく書類
- 「入所契約書」
- 「重要事項説明書」
- 「個人情報の使用に関する同意書」
- 「預金口座振替依頼書」及び通帳コピー
（通帳２ページ、銀行名・店舗名・口座番号等が記載されている部分） - 「診療情報提供書」（担当医師から交付）
- その他 「現金管理依頼書」等
印鑑
- 公的機関からの書類の処理などのため、利用者様の印鑑（認印）をお預かりいたします。
一定の金額
-
・お預かりした現金（３万円以内）については、当施設の預り金規定に基づき、適正に管理いたします。
・入所後の診療費用、薬剤費、理髪代等をお預かりしたお金より精算させていただきます。
・収支明細については、原則として毎月、書面にてご報告させていただきますので、その都度ご確認をお願いします。
衣類・身の回りのもの・お薬
-
・以下のものはあくまで目安です。その他にお持ちになりたいものがありましたら、ご相談ください。
・以下のものには必ず名前を書いてください。
直接書けないものには、記名したものを縫い付ける等でも結構です。
メガネ、補聴器、杖にも必ず記名をお願いします。
・テレビやラジオその他電気製品を居室でお使いいただく方は、使用料として電気代相当の１日当たり50円を別途
いただくことになります。
・季節に応じた衣類の入れ替えなどには、ご家族のご協力をお願いいたします。
| □ 掛け布団、敷布団、枕、毛布、タオルケット等（季節に応じたもの） |
|
□ シーツ 一式 ２組以上 □ ラバーシーツ ２～３枚以上 □ 衣類 ３組以上 □ パジャマ ３組以上 □ 肌着 ３～４枚以上 □ 下着 ３～４枚以上 □ 靴下 ３～４足以上 □ タオル ８～１０枚以上 □ バスタオル ５枚以上 □ 箱ティッシュ |
□ 上靴 □ 洗面道具一式 ※洗面器、コップ、歯ブラシ、歯磨き粉、 電気カミソリ等 □ 義歯の方は義歯洗浄剤 ※義歯を浸けるコップをご持参願います。 □ らく飲み、食事用エプロン、自助食器等 ※現在使用中の方はご持参願います。 □ 洗濯ネット（大） ３～４枚程度 □ 薬一式（内服薬、目薬、軟膏、貼り薬等） □ 衣類保管用の衣装ケース |
・居室内の押入れの大きさは、幅約１７０㎝、奥行き約７５㎝、高さ２４５㎝です。
・薬剤情報提供書のコピー（カラー刷りのもの）又は原本をご用意ください。
・車椅子、ポータブルトイレ、エアマット等をご利用の方は、現在使用中のものを
ご持参ください。
3.入所後の生活
面会時間
-
・特に指定した時間はありませんが、早朝又は深夜のときは、事前にご連絡願います。
・「面会用紙」への記入をお願いします。
外出外泊
-
ご本人の体調が許せば、ご家族等の付添のもとに自由に外出・外泊が可能です。
→外出・外泊の場合、事前に「外出・外泊届」の提出をお願いします。
医療体制
-
当施設（介護老人福祉施設）は、基本的には介護を提供する施設であるため、施設内で積極的に医療を行うことは
できません。日常的には非常勤医師が隔週で１回来診し、健康チェックや薬の処方を行います。しかし、利用者の
大半が高齢で要介護状態であることを踏まえ、心身の状態が変化し医療が必要になったときに適切な対処ができるように、
下記の医療機関と提携しております。
〒515-2324 松阪市嬉野町1425-3（℡ 0598-42-4455）
② うれしの太田クリニック（内科、眼科）
〒515-2335 松阪市嬉野算所町515-1（℡ 0598-42-8088）
③ 吉田歯科医院
〒515-0061 松阪市黒田町91-2（℡ 0598-21-1816）
④ JA三重厚生連松阪中央総合病院
〒515-8566 松阪市川井町小望102（℡ 0598-21-5252）
⑤ いなち皮フ科
〒515-2321 松阪市嬉野中川町843-7（℡ 0598-42-8886）
おむつ代
-
おむつを使用されている方のおむつ代は介護保険の費用の中に含まれていますので、別途おむつ代をご請求することは
ありません。
なお、松阪市から紙おむつや紙おむつ費用を支給されていた方は、当施設への入所に伴い、支給対象から外れることと なります。
洗濯
-
日常の衣類の洗濯は当施設にて行います。その経費は介護保険の費用の中に含まれていますので、別途洗濯代としてご請求することはありません。
ただし、洗濯機で洗えないもの（ウール、カシミア、シルク等）につきましては、利用者のご負担でクリーニングをしていただくことになります。
日常生活
| 起床 | 7：00～ | 起床介助 他 |
| 朝食 | 7：45～ | 朝食介助・口腔ケア 他 水分補給・機能訓練・レクリエーション 他 |
| 昼食 | 12:00～ | 昼食介助・口腔ケア 他 おやつ介助・水分補給・機能訓練・行事 等 |
| 夕食 | 17：00～ | 夕食介助・口腔ケア 他 |
| 就寝 | 19：00～ |
※排泄介助は個別ケアで支援いたします。
その他ご不明な点がございましたら、生活相談員叉介護支援専門員までお問い合わせください。
〒515-2335
三重県松阪市嬉野算所町488
小規模特別養護老人ホーム むつみ園
℡ 0598-48-0600